ست نفروستومی به مجموعه ای از ابزارهای لازم برای انجام عمل نفروستومی گفته می‌شود.مهم ترین جزء ست نفروستومی،کاتتر نفروستومی است.این کتتر برای تخلیه مایعات از کلیه،مجاری ادراری یا مثانه کاربرد دارد.کاتتر نفروستومی از مواد پلی یورتان ساخته شده و نوک آن پیگ تیل (Pigtail) یعنی به شکل دم خوک است.کاتتر نفروستومی یک لوله پلاستیکی منعطف بوده که از طریق پوست درون کلیه قرار میگیرد تا ادرار را تخلیه کند.روش نفروستومی در مواقعی که تخلیه ادرار به شکل طبیعی امکان پذیر نیست،انجام می‌پذیرد.عمل نفروستومی پس از بی حسی موضعی با استفاده از روشهای تصویربرداری سونوگرافی و فلوروسکوپی انجام میگردد.
پس از ایجاد یک برش کوچک در ناحیه پشت پهلو،کاتتر نفروستومی وارد بدن شده و از طریق تونل زیر پوستی وارد کلیه می‌شود.پس از قرارگرفتن کاتتر در جای مناسب و اتصال کیسه تخلیه به کاتتر میتوان به راحتی ادرار ا تخلیه کرد.کاتتر نفروستومی بسته به شرایط بیمار ممکن است برای چند روز یا چند هفته در بدن باقی بماند. این کتتر برای درمان مواردی مانند سنگ کلیه،تومورها،عفونت های کلیوی یا انسداد جریان ادرار از کلیه،کاربرد دارد.روش نفروستومی دردها و فشارهای ناشی از عفونت مجاری ادراری و انسداد ادرار را تسکین داده و موجب جلوگیری از آسیب دیدن کلیه می‌شود.
به طور کلی استفاده از کاتتریزاسیون نفروستومی به عنوان یک روش ایمن و موثر بسیار متداول است.بیماران درمان شده با روش نفروستومی بایستی تحت نظر پزشک قرار گیرند تا عوارض احتمالی ایجاد شده پس از عمل،به راحتی درمان شود.در پک وکیوم شده ست نفروستومی،علاوه بر کاتتر پیگتیل،تجهیزاتی مانند دیلاتور،گاید وایر،کیسه تخلیه،اسکالپل، سوزن پانکچر و غیره وجود دارد.ست های نفروستومی به دو نوع وان استپ (one-step) و فول استپ (full-step) تقسیم بندی می‌شوند.
ست نفروستومی مدل وان استپ به نام ست نفروستومی تک مرحله ای (Single-step) یا سوراخ کننده مستقیم (Direct Puncture) نیز شناخته می‌شود.ست نفروستومی وان استپ معمولاً دارای یک دیلاتور (گشاد کننده) و غلاف تک مرحله ای شامل کاتتر پیگتیل می‌باشد.در ست نفروستومی مدل سینگل،گاید وایر وجود ندارد.کاتتر پیگ تیل برای تخلیه ادرار وارد لگنچه کلیه می‌شود.از ست نفروستومی تک مرحله ای برای تخلیه مایع آسیت شکمی،درمان پلورال افیوژن و تخلیه آبسه استفاده می‌شود.
ست نفروستومی فول استپ که به آن ست نفروستومی چند مرحله ای (Multi-Step) یا ست نفروستومی متوالی (Sequential) نیز گفته می‌شود برای انجام نفروستومی به شکل گام به گام طراحی شده است.ست نفروستومی کامل (Full Step) حاوی سوزن سوراخ کننده،گاید وایر،دیلاتور،غلاف و سایر لوازم جانبی می‌باشد.عمل نفروستومی به روش فول استپ با ابزارهای تصویر برداری و سپس وارد کردن گاید وایر از طریق سوزن و خارج نمودن نیدل انجام می‌شود.در ادامه دیلاتور به طور متوالی در مسیر گاید وایر پیش میرود تا مسیر را گشاد نموده و امکان قرار گرفتن کاتتر را فراهم کند.
به طور خلاصه تفاوت اصلی بین ست نفروستومی یک مرحله ای و ست نفروستومی تمام مرحله ای در پیچیدگی عمل و تعداد مراحل انجامی است.ست نفروستومی وان استپ دارای اجزای کمتر برای عمل ساده تر است.ست فول نفروستومی دارای اجزای متعدد برای عریض تر کردن (اتساع) متوالی و قرار دادن غلاف است.انتخاب نوع ست نفروستومی به تجربه پزشک متخصص و وضعیت بالینی بیمار بستگی دارد.
کاتتر درناژ در مواردیکه بیمار به شکل طبیعی قادر به تخلیه مواد عفونی نیست مثل عمل جراحی،ضعف عضلات و بیماری های نورولوژیک مورد استفاده قرار میگیرد.تعبیه کاتتر درناژ باید توسط یک پزشک اورولوژی یا متخصص نفرولوژی و با رعایت شرایط بهداشتی انجام شود، زیرا نصب نادرست آن میتواند عوارض جدی را برای بیمار ایجاد کند.کاتتر درناژ شامل لوله ضدعفونی شده با قطر و طول مشخص و نیز سیستمی برای جمع‌آوری مایعات بدن است.این کاتتر به درون ناحیه مناسب بدن بیمار وارد شده و مایعات عفونی مانند ادرار یا خون را جمع‌آوری می‌کند. این وسیله پزشکی برای افرادی که به علت بیماری مزمن کلیوی، ادراری، قلبی و سایر بیماری‌های مربوط به تجمع بیش از حد مایعات به تخلیه نیاز دارند مفید است.
لطفا ابتدا وارد شوید.
ورود به سیستمیک حساب کاربری رایگان برای استفاده از لیست علاقه مندی ها ایجاد کنید.
ورود به سیستم
